【临床特点】

焦痂搔刮减压术是指采用自制刮板或金属压舌板磨制、普通手术刀或用耕耘换药刀等，对浅Ⅲ度创面真皮层已全部坏死并伤及皮下组织，早期(初次清创)烧伤创面耕耘减压疗法减轻烧伤损害，使部分淤滞带组织复活，在MEBO作用下，保护创面。

此疗法适用于Ⅲ度浅型烧伤创面初期治疗。目的是焦痂搔刮加按摩，疏通血液循环，促进第二次生命细胞——潜能再生细胞增殖为干细胞，使创面再生愈合，生理功能复原。

【操作方法】

1术前准备同前。

2刮痂工具和介质的选择

采用自制刮板或金属压舌板磨制、普通手术刀或用刀锯条式换药刀代用；介质选MEBO。

3术区常规消毒，涂MEBO，铺巾。

4手术操作

（1）术者左手持纱布。

（2）右手将刮痂板与烧伤创面坏死皮肤呈60°或90°角。

（3）轻轻顺皮纹方向刮动或从内向外刮动。

（4）刮时要沿同一方向，力量要均匀。

（5）每个部位一般刮20～30次。

（6）以微红润、肿胀或紫红色斑点或斑块淤血为度。

5搔刮顺序

（1）从面颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下搔刮。

（2）胸部从内向外搔刮。

（3）颜面部创面刮痂顺序，眼周、鼻尖鼻背、口周、耳廓、面颊部、颏部。

【注意事项】

1．刮板消毒备用。

2．搔刮时间一般每个部位搔刮1～2min，全部完成最长大于30min，以患者感到舒适（如挠痒痒）为度。

3．刮痂时先涂MEBO作为介质。

4．刮板与创面一般保持在60°～90°。

5．刮痂方向同上。

6．刮痂要顺一个方向，不要来回往复搔刮，力量要均匀适度，不要忽轻忽重。

7．顺序为先面颈、再躯干、四肢。

附：焦痂搔刮减压术图示